الدورة الشهرية
الدورة الشهرية هي سلسلة شهرية من التغييرات التي يمر بها جسم المرأة استعداداً لإمكانية الحمل، كل شهر، يطلق أحد المبيضين بويضة وهي عملية تسمى الإباضة .
في الوقت نفسه، تُعد التغيرات الهرمونية الرحم للحمل، إذا حدث التبويض ولم يتم تخصيب البويضة، فإن بطانة الرحم تتساقط عبر المهبل، وهذه هي فترة الحيض .
هل تعرفين متى بدأت آخر دورة شهرية أو كم من الوقت استمرت؟ إذا لم يكن الأمر كذلك، فقد يكون الوقت قد حان لمعرفه أوقات الدورة الشهرية .
يمكن أن يساعدك تتبع دورات الحيض على فهم ما هو طبيعي بالنسبة لك، ووقت الإباضة، وتحديد التغييرات المهمة مثل غياب الدورة الشهرية أو نزيف الحيض غير المتوقع .
في حين أن عدم انتظام الدورة الشهرية عادة ما يكون غير خطير، إلا أنها قد تشير في بعض الأحيان إلى وجود مشاكل صحية .
ماذا يحدث للمرأة عند الدورة الشهرية
على الرغم من أنها عملية طبيعية، إلا أن بعض النساء يعانين من متلازمة ما قبل الحيض مع أعراض قد تشمل حب الشباب والثدي الرقيق والتعب، تصنف الأعراض الأكثر حدة التي تؤثر على الحياة اليومية على أنها اضطراب ما قبل الحيض المزعج وتعاني منها 3 إلى 8٪ من النساء .
عسر الطمث (تشنجات الحيض أو آلام الدورة الشهرية) هو تشنجات مؤلمة في البطن يمكن أن تنتشر إلى الظهر وأعلى الفخذين خلال الأيام القليلة الأولى من الحيض .
آلام الدورة الشهرية المنهكة ليست طبيعية ويمكن أن تكون علامة على شيء شديد مثل الانتباذ البطاني الرحمي، حيث يمكن أن تؤثر بشكل كبير على صحة المرأة ونوعية حياتها ويمكن للتدخلات في الوقت المناسب تلافي أعراض أكبر وتحسين حياتهن .
يؤدي تغيير مستويات هرمون الاستروجين والبروجسترون خلال الدورة الشهرية إلى تأثيرات جهازية على وظائف الأعضاء بما في ذلك الدماغ والتمثيل الغذائي والجهاز العضلي الهيكلي، يمكن أن تكون النتيجة تغييرات فسيولوجية دقيقة ويمكن ملاحظتها في الأداء الرياضي للمرأة .
الحالة المزاجية ومتلازمة ما قبل الحيض (PMS)
تشير متلازمة ما قبل الحيض (PMS) إلى الأعراض العاطفية والجسدية التي تحدث بانتظام في غضون أسبوع إلى أسبوعين قبل بدء كل دورة شهرية .
تختفي الأعراض في الوقت الذي يبدأ فيه نزيف الحيض، تعاني النساء من أعراض مختلفة، عادة ما يتم ملاحظة متلازمة ما قبل الحيض من خلال عرض جسدي أو عاطفي أو سلوكي واحد على الأقل، والذي يحل مع الحيض .
مجموعة الأعراض واسعة، وأكثرها شيوعا هي ترقق الثدي، والانتفاخ، والصداع، وتقلب المزاج، والاكتئاب، والقلق، والغضب، والتهيج .
هذه الأعراض غير محددة ويمكن رؤيتها عند النساء غير المصابات بمتلازمة ما قبل الحيض، غالبا ما تكون الأعراض المرتبطة ب PMS موجودة لمدة ستة أيام تقريبا، لا تحدث الأعراض أثناء الحمل أو بعد انقطاع الطمث .
تخفيف أعراض متلازمة ما قبل الحيض
عادة ما يكون تقليل الملح والكحول والكافيين والتوتر جنبا إلى جنب مع زيادة التمارين هو كل ما يوصى به للنساء اللواتي يعانين من الأعراض .
بالإضافة لمكملات الكالسيوم وفيتامين، الأدوية المضادة للالتهابات مثل الإيبوبروفين أو النابروكسين قد تساعد في الأعراض الجسدية .
يمكن استخدام مضادات الاكتئاب من فئة مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية لعلاج الأعراض العاطفية لل PMS .
التشنجات أثناء الدورة الشهرية
عند معظم النساء، تحدث التغيرات الجسدية المختلفة بسبب التقلبات في مستويات الهرمون أثناء الدورة الشهرية، وهذا يشمل تقلصات العضلات في الرحم (تشنج الحيض) التي يمكن أن تسبق أو تصاحب الحيض .
تعاني العديد من النساء من تشنجات مؤلمة، تعرف أيضا باسم عسر الطمث، أثناء الحيض، يكون هذا الألم شديداً بما يكفي للتأثير على النشاط اليومي .
عندما يحدث ألم شديد في الحوض ونزيف فجأة أو يزداد سوءا أثناء الدورة، فقد يكون هذا بسبب الحمل خارج الرحم والإجهاض التلقائي.
يتم التحقق من ذلك باستخدام اختبار الحمل، لأن الحمل خارج الرحم يمكن أن يسبب خطراً على حياة المرأة .
العلاج تشنجات الحيض
العلاج الأكثر شيوعا لتشنجات الحيض هو العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية)، يمكن استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لتقليل الألم المعتدل إلى الشديد .
حوالي 1 من كل 5 نساء لا يستجبن لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ويتطلبن علاجا بديلا، مثل المسكنات البسيطة أو الضمادات الحرارية، تشمل الأدوية الأخرى لتخفيف الألم الباراسيتامول ووسائل منع الحمل المركبة عن طريق الفم .
على الرغم من أنه يمكن استخدام وسائل منع الحمل المركبة عن طريق الفم، إلا أنه لا توجد أدلة كافية على فعالية المركبات بروجستيرونية المفعول داخل الرحم .
التفاعلات مع الحالات الأخرى
تشمل التفاعلات المعروفة بين الدورة الشهرية وبعض الحالات الصحية ما يلي:
تعاني بعض النساء المصابات بحالات عصبية من زيادة نشاط حالاتهن في نفس الوقت تقريبا خلال كل دورة شهرية .
قد يؤدي انخفاض مستويات هرمون الاستروجين إلى حدوث الصداع النصفي، خاصة عندما تتناول المرأة المصابة بالصداع النصفي حبوب منع الحمل أيضا .
العديد من النساء المصابات بالصرع لديهن المزيد من النوبات العصبية أثناء الدورة الشهرية، وهذا ما يسمى “الصرع الكاتاميني” .
تشير الأبحاث إلى أن النساء لديهن احتمال أكبر بكثير لإصابات الرباط الصليبي الأمامي في مرحلة ما قبل التبويض، مقارنة بمرحلة ما بعد التبويض .
النشاط الجنسي
تتغير المشاعر والسلوكيات الجنسية أثناء الدورة الشهرية، قبل وأثناء الإباضة، تؤدي المستويات العالية من هرمون الاستروجين والأندروجينات إلى زيادة اهتمام النساء نسبيا بالنشاط الجنسي، واهتمام أقل نسبيا قبل وأثناء الحيض مباشرة .
لا يوجد دليل علمي موثوق به ينصح بعدم الاتصال الجنسي أثناء الحيض بناء على أسباب طبية، لكن وفق الشريعة الإسلامية فهو محرم قطعاً .
جوانب الخصوبة
تحدث ذروة الخصوبة (الوقت الذي يكون فيه أعلى احتمال للحمل الناتج عن الجماع) خلال بضعة أيام فقط من الدورة: عادة قبل أو بعد يومين من تاريخ الإباضة، هذا يتوافق مع الأسبوع الثاني وبداية الأسبوع الثالث في دورة مدتها 28 يوماً .
علامات أخرى تدل على بدء الدورة الشهرية وهي:
- تغيرات المزاج
- صعوبة في النوم
- صداع
- الرغبة الشديدة في تناول الطعام
- النفخ
- حب الشباب
أسباب تغير موعد الدورة الشهرية
يمكن أن يكون لاضطرابات الدورة الشهرية العديد من الأسباب المختلفة وتشمل:
الحمل أو الرضاعة الطبيعية
يمكن أن تكون الدورة الشهرية الفائتة علامة مبكرة على الحمل، عادة ما تؤخر الرضاعة الطبيعية عودة الحيض بعد الحمل .
اضطرابات الأكل أو فقدان الوزن الشديد أو الإفراط في ممارسة الرياضة .
يمكن أن تؤدي اضطرابات الأكل، مثل فقدان الشهية العصبي وفقدان الوزن الشديد وزيادة النشاط البدني إلى تأخير الحيض .
متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS)
قد تعاني النساء المصابات بهذا الاضطراب الشائع في نظام الغدد الصماء من فترات غير منتظمة بالإضافة إلى تضخم المبايض التي تحتوي على مجموعات صغيرة من السوائل (تسمى الجريبات) الموجودة في كل مبيض كما يظهر أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية .
فشل المبيض المبكر
يشير فشل المبيض المبكر إلى فقدان وظيفة المبيض الطبيعية قبل سن 40، قد تعاني النساء المصابات بفشل المبايض المبكر (المعروف أيضا باسم قصور المبيض الأولي) من دورات شهرية غير منتظمة أو عرضية لسنوات .
مرض التهاب الحوض (PID)
هذه العدوى في الأعضاء التناسلية يمكن أن تسبب نزيف الحيض غير المنتظم .
الأورام الليفية الرحمية
الأورام الليفية الرحمية هي أورام غير سرطانية في الرحم، يمكن أن تسبب تغيير في فترات الحيض .
ما الذي يمكنني فعله لمنع عدم انتظام الدورة الشهرية؟
بالنسبة لبعض النساء، يمكن أن يساعد استخدام حبوب منع الحمل في تنظيم الدورة الشهرية، قد يساعد أيضاً علاج أي مشاكل كامنة، مثل اضطراب الأكل، ومع ذلك، لا يمكن منع بعض حالات عدم انتظام الدورة الشهرية .
لكن يجب أن تستشيري الطبيب الخاص بك إذا حدث أيا من الأعراض التالية:
- توقفت دورتك الشهرية فجأة لأكثر من 90 يوما ولم تكوني حاملا .
- تصبح دورتك الشهرية غير منتظمة بعد أن كانت منتظمة .
- النزيف لأكثر من سبعة أيام .
- النزيف بغزارة أكثر من المعتاد .
- دورتك الشهرية أقل من 21 يوماً أو أكثر من 35 يوماً .
- النزيف بين الدورات الشهرية .
- الإصابة بألم شديد أثناء الدورة الشهرية .
- الإصابة فجأة بالحمى والشعور بالمرض بعد استخدام حفائظ .
الدورة الشهرية للرجال
يسميها البعض “الدورة الشهرية للرجال” والبعض الآخر يسميها متلازمة الذكور العصبي، في كلتا الحالتين، فهي غير مشابهة للدورة الشهرية للمرأة .
إليك نظرة ثاقبة أكثر قليلا حول ” الدورة الشهرية للرجال” وبعض الحقائق التي يمكن أن تساعدك على اكتساب فهم أفضل لما تنطوي عليه .
تميل مستويات هرمون التستوستيرون لدى الرجال إلى الارتفاع في الخريف وتنخفض في الربيع، خلال مارس وأبريل ومايو، يميل الرجال بشكل عام إلى الحصول على مستويات أقل من هرمون التستوستيرون والتي يمكن أن تؤدي إلى عدم الاستقرار العاطفي والتهيج والتقلب في المزاج .
يعاني الرجال من أعراض مشابهة للنساء عندما يمرون باختلالات هرمونية، كثير منهم يشبه الدورة الشهرية للإناث بما في ذلك التعب والتشنجات وزيادة الحساسية والرغبة الشديدة، وفقا لإحدى الدراسات، يعاني حوالي 26٪ من الرجال من ” الدورة الشهرية للرجال” .
الرجال لديهم دورات هرمونية، في حين أنها قد لا تكون نفس النوع من الدورات الشهرية التي تمر بها النساء، إلا أن الرجال لديهم دورات هرمونية، عادة، تكون مستويات هرمون التستوستيرون أعلى في الصباح وأقل في الليل .
يوجد عدة طرق لتخفيف التوتر للرجال الذين يعانون من هذه التغيرات الهرمونية وتشمل ممارسة الرياضة وتناول نظام غذائي صحي وتجنب الكحول والتدخين، وكلها يمكن أن تساعد في التخلص من الأعراض .
قد يكون هناك علاجات، في حين أن بعض الرجال يواجهون مستويات هرمونية متغيرة بسرعة، وهناك آخرون الذين يعانون من هذه الأعراض لأن لديهم مستويات متناقصة من هرمون تستوستيرون في الجسم .
تميل هذه المستويات إلى الانخفاض مع تقدم العمر، ويمكن أن تؤثر بشدة على السلوك والمزاج والدافع الجنسي، إذا كان لديك مستويات منخفضة من هرمون التستوستيرون، يمكنك الحصول على علاجات هرمونية من خلال الكريمات والبقع والحبوب التي يمكن أن تساعد في إعادة توازن مستوياتك .
كيفية حساب الدورة الشهرية
كيف يمكنني تتبع دورتي الشهرية؟
يمكن أن يكون تتبع دورتك الشهرية مفيدا أيضا في معرفة وقت الإباضة، وهو الوقت الذي من المرجح أن تحملي فيه، يمكن أن يساعدك أيضا في التخطيط المسبق أو الاستعداد لنزيف الدورة الشهرية أثناء حدث خاص أو عطلة .
لتتبع دورتك الشهرية:
ضعي علامة X على اليوم الأول من دورتك الشهرية في التقويم، هذا هو اليوم الأول .
استمري في وضع علامة X على كل يوم تنزفين فيه بعلامة X، توقفي عن وضع علامة عندما يتوقف النزيف .
عندما يبدأ النزيف مرة أخرى، ضعي علامة X عليه، هذا هو اليوم الأول مرة أخرى .
يمكنك بعد ذلك حساب عدد الأيام بين أول وآخر X لمعرفة طول دورتك، وحساب عدد X لمعرفة عدد الأيام التي يستمر فيها النزيف .
هناك أيضا تطبيقات تقوم بكل هذا نيابة عنك يمكنك تنزيلها على هاتفك أو جهازك اللوحي .
ما هي مدة الدورة الشهرية العادية؟
متوسط طول الدورة الشهرية هو 28 يوماً، ومع ذلك، يمكن أن تتراوح الدورة في الطول من 21 يوماَ إلى حوالي 35 يوماَ ضمن الطبيعي .
موعد الدورة الشهرية
تبدأ الدورة الشهرية عادة في سن 12 عاما تقريبا، على الرغم من أن بعض الفتيات سيبدأن بها مبكراً أو لاحقاً، التأخير في فترات البدء ليس عادة تدعي للقلق، معظم الفتيات ستحدث لديهن الدورة الشهرية في سن 16 إلى 18.
مشاكل الدورة الشهرية عند البنات
لم يكن لديك دورة شهرية في سن 16 .
لا تأتيك الدورة الشهرية لمدة ثلاثة أشهر أو أكثر .
تنزف فجأة لأيام أكثر من المعتاد .
كنت تنزفين أخف أو أكثر من المعتاد .
لديك ألم شديد خلال دورتك الشهرية .
لديك نزيف بين الدورات الشهرية .
تعتقدين أنك قد تكونين حاملا .
لم تعد دورتك الشهرية في غضون ثلاثة أشهر من التوقف عن تناول حبوب منع الحمل وأنت تعلمين أنك لست حاملا .
لذلك ويجب الاتصال بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك في هذه الحالات .
أعراض الدورة الشهرية
تختلف أعراض كل امرأة ويمكن أن تختلف من شهر لآخر، تشمل الأعراض الأكثر شيوعا للدورة الشهرية ما يلي:
تقلب المزاج
الشعور بالضيق أو القلق أو الانفعال
التعب أو صعوبة النوم
الانتفاخ أو آلام البطن
ترقق الثدي
الصداع
بشرة متقطعة
شعر دهني
تغيرات في الشهية والدافع الجنسي
أعراض الدورة الشهرية للمتزوجات
الإجهاد
من الطبيعي أن تشعر النساء ببعض التوتر بعد الزواج مباشرة، يمكن تغيير الهرمونات التي تنظم فترة الحيض عن طريق الإجهاد الذي يتم مواجهته من الزواج حديثا، يمكن أن يكون أيضا مرهقا أثناء التكيف مع حياة ومسؤوليات جديدة .
تحديد النسل
أحد الآثار الجانبية العديدة لتحديد النسل الأكثر شيوعا من قبل النساء هو تغيير في الدورة الشهرية، إذا قررت المرأة تناول حبوب منع الحمل أو استخدام لولب بعد الزواج، فقد تنتج فترات غير منتظمة عن تكيف الجسم مع طريقة تحديد النسل .
زيادة / فقدان الوزن
أظهر التغير السريع في وزن الجسم أنه يسبب فترات غير منتظمة، يبدو أن الزواج يزيد من خطر زيادة الوزن لدى النساء، هناك عدة عوامل مثل الرضا الزوجي، وعدم ضرورة البحث عن شريك أو تغييرات في النظام الغذائي مثل الوجبات الثقيلة معاً والاحتفال بالحلويات التي قد تساهم في زيادة الوزن .
قلة النوم
قد يتم تغيير جدول النوم مؤقتاً بعد الزواج، قد تستغرق مشاركة السرير مع الشريك بعض الوقت للتكيف مع نظام النوم الجديد .
وفقا لمراجعة عام 2016، تم الإبلاغ عن اضطرابات ليلية مثل التنفس الشديد والشخير والقذف في السرير من شركائهم في كثير من الأحيان من قبل النساء أكثر من الرجال، المعاناة من ليال بلا نوم يمكن أن تعطل إيقاع الساعة البيولوجية التي يمكن أن تسبب ضغوطاً أعلى وفترات غير منتظمة .
الأسئلة الشائعة
ماذا يحدث في جسم المرأة أثناء الدورة الشهرية؟
أثناء دورتك الشهرية، قد تشعرين بواحد أو أكثر من الأعراض التالية:
تشنجات البطن أو الحوض
آلام أسفل الظهر
النفخ
التهاب الثديين
الرغبة الشديدة في تناول الطعام
تقلب المزاج والتهيج
صداع
جهد
ما هو عدد ايام الدورة الشهرية الطبيعية؟
يلاحظن 52% من النساء أن عدد أيام الدورة الشهرية يصل إلى 5 أيام بين الدورات الشهرية .
هل يجوز ممارسة العلاقة الزوجية من الخلف اثناء الدورة الشهرية؟
شرعاً لا يجوز سواء كانت المرأة في فترة الحيض أو لا، بالإضافة إلى أن ممارسة العلاقة الزوجية من الخلف تؤدي لعدد من المضاعفات منها:
زيادة فرصة انتقال الأمراض المنقولة جنسياً كانتقال فيروس الورم الحليمي البشري والايدز وفيروس التهاب الكبد، الاصابة بالتهابات القناة البولية التناسلية، التهاب فتحة الشرج، توسع العضلة الشرجية البواسير
ماذا تحتاج المرأة من الرجل أثناء الدورة الشهرية؟
يجب أن تزيد من عطفك ورقتك وتقبل مزاجها الحاد المتقلب، المرأة في فتره الحيض تكون لديها نفس الشهوة وقت الطهر، فلا تهملها من المداعبات الزوجية لأنها تخفف كثيراً من الآم الحيض .
كم من الوقت تستمر الدورة الشهرية العادية؟
معظم النساء لديهم الدورة الشهرية (النزيف) لمدة تتراوح بين ثلاثة وسبعة أيام .
كم يوما بين الدورات الشهرية الطبيعية؟
الأيام بين الدورات الشهرية هي طول الدورة الشهرية، متوسط الدورة الشهرية يستمر 28 يوما، ومع ذلك، يمكن أن تكون الدورات التي تستمر أقل من 21 يوما أو 35 يوما طبيعية .
هل فترة الثلاثة أيام طبيعية؟
تكون الدورة الشهرية طبيعية إذا كانت تتراوح بين ثلاثة وسبعة أيام، لذلك فترة الحيض لمدة ثلاثة أيام هي ضمن الحالة الطبيعية .
من إعداد فريق نبض العرب
